РАМИПРИЛ

Категория:

Описание

Код АТХ: С09АA05

Торговое название: Рамиприл
Международное непатентованное название: Ramipril
Форма выпуска: таблетки 5 мг и 10 мг.
Описание: выпуска: таблетки 5 мг и 10 мг. Описание: Таблетки круглые, плоскоцилиндрические с фаской и риской. 5 мг – таблетки розового цвета с тёмно-розовыми вкраплениями, допускается мраморность. 10 мг – таблетки почти белого цвета, допускается мраморность.
Состав: таблетка 5 мг содержит – действующего вещества: рамиприла – 5 мг; вспомогательные вещества: крахмал 1500 (крахмал кукурузный частично прежелатинизированный) гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия стеарил фумарат, понсо 4R Е 124, целлюлоза монокристаллическая. Таблетка 10 мг содержит – действующего вещества: рамиприла – 10 мг; вспомогательные вещества: крахмал 1500 (крахмал кукурузный частично прежелатинизированный), гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия стеарил фумарат, целлюлоза монокристаллическая.
Фармакотерапевтическая группа: Ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).

Лечение артериальной гипертензии: для снижения артериального давления как в режиме монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами.
Предупреждение сердечно-сосудистых катастроф: снижение количе-ства сердечно-сосудистых осложнений (инфаркта миокарда, инсульта и смерти) у пациентов с:
— выраженными атеротромботическими сердечно-сосудистыми заболеваниями (наличие ишемической болезни сердца или инсульта в анамнезе, облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей);
— сахарным диабетом и с хотя бы одним фактором сердечно-сосудистого риска (см. раздел Фармакологические свойства).
Вторичная профилактика у пациентов с острым инфарктом миокарда: снижение риска смерти, начиная с острой фазы инфаркта миокарда, у пациентов с клиническими признаками сердечной недостаточности при назначении через 48 часов после начала заболевания.
Лечение гломерулярных заболеваний почек:
— начальная стадия диабетической нефропатии с наличием микроальбуминурии;
— явная диабетическая нефропатия с наличием макропротеинурии у пациентов с хотя бы одним фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний (см. раздел Фармакологические свойства);
— явная недиабетическая нефропатия с наличием макропротеинурии ≥ 3 г/день (см. раздел Фармакологические свойства).

— Повышенная чувствительность к действующему веществу рамиприлу и другим компонентам лекарственного средства или другим ингибиторам АПФ;
— пациенты, у которых согласно анамнестическим данным ранее наблю-дался ангионевротический отек (наследственный, идиопатический или по причине приема ингибиторов АПФ);
— экстракорпоральные методики лечения, в ходе которых имеет место контакт крови с отрицательно заряженными поверхностями (см. раздел Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия);
— установленный стеноз почечной артерии (двухсторонний, в случае од-ной почки – односторонний);
— беременность и кормление грудью (см. разделы Меры предосторожности, Беременность и кормление грудью);
— в комбинации с лекарствами, содержащими Алискирен, у пациентов с сахарным диабетом или с умеренной/тяжелой почечной недостаточностью (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2).
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
ЛС Рамиприл не должен назначаться пациентам с пониженным артери-альным давлением или гемодинамически нестабильным состоянием.

Внутрь.
Рекомендуется принимать ЛС Рамиприл каждый день в одно и то же время дня.
ЛС Рамиприл принимают с обильным количеством жидкости и вне зависимости от приёма пищи. Фармакокинетика). Таблетки должны проглатываться целиком (неразжеванными).
Взрослые
Пациенты, проходившие лечение диуретиками
Лечение пациентов, которым не отменили прием диуретиков, следует начинать с наименьшей разовой дозы 1,25 мг рамиприла. Необходимо контролировать функцию почек и содержание калия в сыворотке крови. Последующая дозировка ЛС Рамиприл должна корректироваться в соответствии с целевым уровнем артериального давления.
Лечение артериальной гипертензии
ЛС Рамиприл можно применять как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими классами лекарственных средств для лечения артериальной гипертензии.
Лечение ЛС Рамиприл необходимо начинать с первоначальной дозы в 2,5 мг ежедневно.
Дозу можно удваивать с интервалом 2–4 недели для достижения целевого уровня артериального давления. Максимальная суточная доза – 10 мг.
Суточную дозу принимают один раз в сутки.
Профилактика сердечно-сосудистых катастроф
Рекомендуемая начальная доза – 2,5 мг ЛС Рамиприл один раз в день.
Рекомендуется удвоить дозу через 1–2 недели лечения, а через следую-щие 2–3 недели – увеличить поддерживающую дозу до 10 мг ЛС Рамиприл ежедневно.
Вторичная профилактика у пациентов с острым инфарктом миокарда с клиническими признаками сердечной недостаточности
После 48 часов, следующих за инфарктом миокарда, у клинически и ге-модинамически стабильных пациентов, рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг дважды в день в течение трех дней. Если начальная доза в 2,5 мг не переносится пациентом, необходимо назначить 1,25 мг дважды в день в течение 2 дней перед увеличением дозы до 2,5 мг и 5 мг дважды в день. Если доза не может быть увеличена до 2,5 мг дважды в день, лечение следует прекратить.
Суточную дозу последовательно увеличивают, удваивая ее с интервалом в 1–3 дня до достижения поддерживающей дозы 5 мг дважды в день.
Поддерживающую суточную дозу рекомендуется делить на 2 приема Максимальная суточная доза – 10 мг.
Если принято решение проводить терапию ЛС Рамиприл у пациентов с тяжелой (IV степень по шкале NYHA) хронической сердечной недостаточно-стью после инфаркта миокарда, рекомендовано начинать с дозы 1,25 мг 1 раз в день. Увеличивать дозу следует с особой осторожностью.
Лечение заболеваний почек
У пациентов с диабетом и микроальбуминурией
Рекомендуемая начальная доза – 1,25 мг ЛС Рамиприл один раз в день.
У пациентов с диабетом и как минимум одним фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний
Рекомендуемая начальная доза – 2,5 мг ЛС Рамиприл один раз в день.
Дозу последовательно увеличивают в зависимости от переносимости пациентом активного вещества. Рекомендуется удвоить суточную дозу до 5 мг через 2 недели лечения, а затем до 10 мг по прошествии следующих 2–3 недель. Максимальная суточная доза – 10 мг.
У пациентов с недиабетической нефропатией с наличием макропротеинурии ≥ 3 г/день
Рекомендуемая начальная доза – 1,25 мг ЛС Рамиприл один раз в день.
Дозу последовательно увеличивают в зависимости от переносимости пациентом активного вещества. Рекомендуется удвоить суточную дозу до 2,5 мг через 2 недели лечения, а затем до 5 мг по прошествии следующих 2 недель.
Лечение хронической сердечной недостаточности
Для пациентов, получающих терапию диуретиками, рекомендуемая начальная доза – 1,25 мг ЛС Рамиприл один раз в день.
Рекомендуется удваивать дозу ЛС Рамиприл каждые две недели до максимальной суточной дозы 10 мг. Предпочтительно разделить суточную дозу на 2 приема.
Дети
ЛС Рамиприл не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет ввиду недостаточного количества соответствующих данных по его безопасности и эффективности.

10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

По рецепту.