Ципрофлоксацин, таблетки

Применяется при инфекциях, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами (см. разделы 4.4, 5.1). Перед началом лечения следует обратить внимание на имеющуюся информацию о резистентности.
Ципрофлоксацин показан взрослым и подросткам (15-17 лет).
Взрослые:

• инфекции нижних дыхательных путей, вызванные грамотрицательными бактериями (бронхолегочные инфекции при муковисцидозе или бронхоэктазах);
• хронический гнойный средний отит;
• злокачественный наружный отит;
• острый пиелонефрит;
• осложнённые инфекции мочевыводящих путей;
• бактериальный простатит;
• инфекции кожи и мягких тканей, вызванные грамотрицательными бактериями;
• инфекции костей и суставов;
• инфекции желудочно-кишечного тракта (например, диарея путешественников);
• интраабдоминальные инфекции;
• лечение инфекций у пациентов с нейтропенией, если есть подозрение, что лихорадка вызвана бактериальной инфекцией;
• постконтактная профилактика и лечение лёгочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis);
• профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitidis;
• эпидидимоорхит, в том числе вызванный Neisseria gonorrhoeae; 
• гонококковый уретрит и цервицит, вызванные чувствительными Neisseria gonorrhoeae;
• воспалительные заболевания органов малого таза, в том числе вызванные Neisseria gonorrhoeae.

В случае вышеуказанных инфекций половых путей, когда предполагается или доказана связь с Neisseria gonorrhoeae, особенно важно получить местную информацию о распространенности устойчивости к ципрофлоксацину и подтвердить восприимчивость к нему на основе лабораторных испытаний.
В связи с риском серьёзных побочных реакций для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний лекарственный препарат Ципрофлоксацин следует применять как препарат резерва и только в тех случаях, когда отсутствуют альтернативные варианты лечения:

• обострение хронического обструктивного заболевания легких; 
• обострение хронического синусита, особенно вызванное грамотрицательными бактериями; 
• неосложненный острый цистит. 

Подростки (15-17 лет)

• Бронхолёгочные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, у пациентов с муковисцидозом.

Лечение должен начинать только врач, имеющий опыт лечения муковисцидоза и/или тяжелых инфекций у детей и подростков (см. разделы 4.4 и 5.1).
Следует учитывать официальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных лекарственных препаратов.
 

• гиперчувствительность к ципрофлоксацину, другим хинолонам или к любому из вспомогательных веществ препарата, перечисленных в разделе 6.1 «Перечень вспомогательных веществ»;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• детский возраст до 15 лет;
• эпилепсия;
• беременность, лактация (см. раздел 4.6. «Фертильность, беременность и лактация»). 

Противопоказано одновременное назначение ципрофлоксацина и тизанидина (см. раздел 4.5. «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия»).

Режим дозирования

Доза зависит от показания, тяжести и локализации инфекции, восприимчивости причинного(ых) микроорганизма(ов) к ципрофлоксацину, состояния функций почек пациента и у подростков – от массы тела.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще два дня после исчезновения симптомов болезни.

Обычно продолжительность лечения составляет 7–10 дней.

Для лечения инфекций, вызванных некоторыми бактериями (например, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter или Staphylococcus), могут потребоваться более высокие дозы ципрофлоксацина и совместное применение других соответствующих антибактериальных препаратов.

Пациенты с нарушениями функции почек:

Пациенты с нарушениями функции печени: коррекции дозы не требуется.

Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) следует назначать наименьшие эффективные дозы ципрофлоксацина в соответствии с тяжестью заболевания и показателями клиренса креатинина.

Подростки 15–17 лет

Бронхолегочные инфекции при муковисцидозе, вызванные Pseudomonas aeruginosa: 20 мг/кг 2 раза в день, но не более 750 мг на один приём. Продолжительность применения (с учётом парентерального введения) – 10–14 дней.

Дозирование для детей с почечной и/или печеночной недостаточностью не изучалось.

Способ применения

Таблетку следует проглатывать целиком, запивая жидкостью. Препарат можно принимать независимо от потребления пищи, однако, приём натощак ускоряет всасывание действующего вещества.

Таблетки ципрофлоксацина нельзя принимать с молочными продуктами (например, молоком, йогуртом) или обогащенными напитками (например, апельсиновым соком, обогащенным кальцием) (см. раздел 4.5) (скачать инструкцию)

Если больной в силу тяжести заболевания или вследствие иных причин не в состоянии принимать таблетки, покрытые оболочкой, рекомендуется начинать лечение с инфузионной формы препарата, с последующим переходом на прием внутрь.

В случае пропуска дозы её следует принять в любое время, но не позднее, чем за 6 часов до следующей дозы. Если до приёма следующей дозы осталось менее 6 часов, пропущенную дозу не следует принимать, а лечение следует продолжить следующей обычной дозой, как это рекомендовано. Не следует принимать двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. 
1 контурную ячейковую упаковку вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона (№10х1). 

Условия отпуска из аптек
По рецепту.